液气胸的危害都有哪些 液气胸并发症该如何鉴别诊断

发布时间: 2022-03-16 10:00:00

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液气胸表现为自发性气胸伴有胸膜腔内出血是由于胸膜粘连带内的血管被裂断。肺完全复张后,出血多能自行停止,若继缓出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。

液气胸的危害都有哪些 液气胸并发症该如何鉴别诊断

1、复发性气胸

约1/3气胸2-3年内可同侧复发。对于多次复发的气胸。能耐受手术者作胸膜修补术;对不能耐受剖胸手术者,可考虑胸膜粘连疗法。可供选用的粘连剂有四环素粉针剂、灭菌精制滑石粉、50%葡萄糖、维生素C、气管炎菌苗、链球菌激酶、OK432(链球菌制剂)等。

其作用机制是通过生物、理化刺激,产生无菌性变态反应性胸膜炎症,使两层胸膜粘连,胸膜腔闭锁,达到防治气胸的目的。胸腔注入粘连剂前,应有负压吸引闭式引流,务必使肺完全复张,为避免药物所致的剧烈胸痛,先注入适当利多卡因,让患者转动体位,使胸膜充分麻醉,15-20分钟后注入粘连剂。

2、脓气胸

由金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌以及多种厌氧菌引起的坏死性肺炎、肺脓肿以及干酪性肺炎可并发脓气胸。病情多危重,常有支气管胸膜瘘形成。脓液中可找到病原菌,除适当应用抗生素(局部和全身)外,还应根据具体情况考虑外科治疗。

3、纵隔气肿和皮下气肿

高压气胸抽气或安装闭式引流后,可沿针孔或切口出现胸壁皮下气肿。逸出的气体还蔓延至腹壁和上肢皮下。高压的气体进入肺间质,循血管鞘,经肺门进入纵隔,纵隔气体又可沿着筋膜而进入颈部皮下组织以及胸腹部皮下,X线片上可见到皮下和纵隔旁缘透明带,纵隔内大血管受压,病人感到胸骨后疼痛,气短和紫绀、血压降低、心浊音界缩小或消失、心音遥远、纵隔区可闻及粗的、与心搏同期的破裂音。

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精彩问答

  • 张力性气胸的临床表现

    出现张力性气胸时,可伴有皮下气肿,听诊患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部x线拍片检查发现胸腔有大量积气,肺可完全被压缩、萎陷,气管和心脏则偏移至健侧。张力性气胸紧急状况下,可用粗针头行胸腔穿刺,此时会有高压气体向外冲出。

  • 喘不气胸口闷怎么回事

    呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力。其本质为患者呼吸驱动和实际所能达到的通气量不匹配时产生呼吸费力的主观感觉。患者对呼吸困难的描述,因为呼吸困难本身的特征不同,以及地域的差异,可有胸闷、气短、喘不上气或气不够用等多种形式。呼吸困难的病因很多,常见的有:1、呼吸系统疾病,如气道阻塞、肺炎、肺脓肿、肺结核、胸腔积液、大量腹腔积液等。2、循环系统疾病,常见于各种原因所致的心力衰竭、肺栓塞等。3、中毒如糖尿病酮症酸中毒、急性一氧化碳中毒等。4、神经精神性疾病,如脑出血、脑肿瘤、焦虑症、癔症等。5、血液病,常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症等。胸口闷喘不过气来的患者应到医院就诊,进行相应的检查,明确诊断。

  • 自发性气胸复发应该怎么办啊

    可能需要及时去医院住院接受正规治疗。需要根据气胸压迫肺组织多少和病人不适症状是否严重,选择不同的治疗方法。不要吸烟,不要剧烈运动。养肺三大方法,如多喝白开水,坚持运动,多吃养肺的食物,如木耳,银耳,芝麻,蜂蜜,乌鸡,猪肺等。,出现这些症状考虑是甲亢、低血糖、房颤引起的。建议可以去正规医院做个全面检查,可以做甲状腺t3、t4、tsh的检测,测一下空腹血糖,做个心电图检查或者是24小时动态心电图检测。平时注意加强营养,吃些蛋白质含量丰富的食物,适当的体育锻炼,有助于增强体质。

  • 右侧自发性气胸要咋治疗得以缓解

    再次发生气胸的话,在做对症治疗的同时,还需要有明确引起气胸的原因,对症治疗,这样才能根治。建议劳作和休息生活所该规律应确保充足的深度睡眠和适当的户外活动,防止去人多,空气混浊的公共场所,对于严重病情,建议您尽早就医,根据医生的意见来用药治疗,对症治疗。不要盲目的使用药物,以免加重病情,以上意见仅供参考。

  • 自发性气胸的锻炼问题?

    因为您患自发性气胸,那么才出院10几天,建议您多注意休息,不要有剧烈运动,剧烈运动特别容易致使气胸的病发!自发性气胸复发率高,19%~36%,其中近70%在一年内病发,防止碰触呼吸道刺激物,防止操劳和载重。留意预防工作呼吸道感染,祝您健康!

  • 自发性气胸分为哪几类

    出现自发性的气胸,我们还要注意,如果是少量的气胸,可以卧床休息,吸氧治疗,加强肺的功能训练,通过自我吸收来治愈。出现了气胸之后,应该马上卧床休息,持续的吸氧治疗。有的是炎症,有的是结核性,有的是肺部肿瘤。

  • 自发性气胸患者的饮食有哪些禁忌?

    因为气胸是胸科疾病中比较常见的一种疾病,所以在在饮食上也没有特别禁忌。气胸患者手术以后应以清淡饮食、均衡营养为基本原则,多补充维生素,多摄入新鲜的蔬菜和水果,补充足够的维生素,多补充优质蛋白质。气胸痊愈后内避免剧烈运动。保持大便通畅,2d以上未解大便应采取有效措施。预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。如果吃以上食物后,可引起咳嗽症状,可能会造成胸腔内压突然增高,减少活动保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的通便措施。

  • 自发性气胸第二次复发能学习美声吗?

    在临床工作中,经常遇到从医院转来的自发性气胸的病人,在询问病史的过程中,感到基层医师对自发性气胸的手术适应症掌握的不是很全面,导致治疗不是很规范.现将主要的介绍如下:发生气胸,检查发现合并有明确的肺大庖,首次发作即为张力性气胸(肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变),气胸经闭式引流3天以上仍漏气的,复发性的气胸(即同侧第二次发生)复发就是手术适应症了,首选胸腔镜手术,创伤小。术后的复发机会明显下降。还可以唱歌的

  • 自发性气胸如何治疗比较好?

    初次发生气胸,胸腔漏气量很少的病人可不必接受任何特殊治疗,少量漏气可能自行吸收,最终肺大泡破裂口愈合;症状严重,胸腔漏气量较多的患者应该立即接受胸腔穿刺或胸腔闭式引流术,排出胸腔内的积气,缓解临床症状。但经这种方法治疗的患者,由于肺大泡破裂口虽然愈合,但仍然存在,所以气胸还可能再次复发;气胸反复发作或置闭式引流管引流后仍有大量持续漏气者,应当接受肺大泡手术切除,以彻底去除病灶。

  • 关于自发性气胸的复发如何治疗?

    咳可能会是脾虚生痰湿而不能够化湿所致,而且肾不纳气致使的。建议中药重新调整,克克常规药物颗粒或是二陈丸,此两种药选一种与复方桔梗片同服,基本全愈后期,再用固本咳喘胶囊或是金咳息胶囊调养一段时间,以以防反复感冒和肺肾虚。祝福患者早日康复,拥有健康的身体和美好的生活。

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