关节炎虽然只是小病，但跟关节相关的疾病类型有很多，像类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直等，在病症表现上多有类似的地方，准确的进行检查，避免误诊的情况发生，这样才能合理进行医治，那么怎样检查关节炎?下面咱们来详细了解。
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。
(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。
分类与诊断
1.风湿性关节炎
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
2.类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊)：
(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。
(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。
(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。
(4)对称性关节炎(≥6周)。
(5)有类风湿皮下结节
(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。
(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1：32)。
3.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病，多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
4.痛风性关节炎
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，百分之50～70初次发病发生于此。百分之90的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
像关节炎这样的小病，在很多人眼里只要涂抹一些药物，就能得到解决。其实，因为毕竟情况还是很复杂的，为了保险起见，最好是接受正规性的检查，如果是中老年人发生类似的事情，就更应该引起重视，不要抱有侥幸的心理。
减肥对膝关节炎有没有作用，首先得分清楚病人是个胖子，如果这个病人本身就偏胖，我们建议她一定要减肥。大家可以做个非常简单一个小实验，关节疼您试着拄着拐子，马上疼痛就减轻了，因为减轻了关节负重压力。如果那病人本身就是比较瘦，您在减肥可能也就没有太大意义。首先关节炎的得病与体重是有密切相关的，建议如果体重超标的或者偏胖的，我们建议还是减肥。可以让您的关节多用几年，也可以缓解您的膝关节疼痛。甚至本来该换关节了，通过减肥我们可以不换关节，这也是一种环保而有效的治疗办法。
出现关节肿胀的情况往往属于病程较长的一类情况，最常见的肿胀部位以腕关节、膝关节多见，呈现对称性。关节痛是类风湿最早出现的关节症状，呈对称性、持续性，病情往往还有压痛出现。当类风湿到晚期时，患者还可能出现关节畸形的情况，常见的畸形如出现手指关节的半脱位等。
出现了骨性关节炎，经常是由于老年的退变，造成了关节的软骨出现了破裂、损害以及龟裂的情况，会有关节的疼痛以及活动受限的症状。出现了骨性关节炎，尽量要注意休息，适当地保温、保暖，避免膝关节负重位下的过多活动。在饮食上建议以清淡饮食为主，避免辛辣刺激性的食物，也要避免进食过多油腻、油脂的食物，以增加身体的体重，从而对关节的负重有很大的影响，同时要忌烟，尽量少饮酒，这样在饮食上注意，有利于骨性关节炎症状的减轻。
出现了骨性关节炎，经常是由于老年的退变造成的关节软骨的破坏、缺损，从而引起了关节间隙的变窄、关节的畸形、关节的疼痛和活动受限的症状。出现了骨性关节炎，首先要注意关节的保温、保暖，避免受凉、受寒，同时尽量减少关节负重的活动或者是运动，比如尽量减少上下楼梯和爬山的这种运动。同时可以用一些非甾体的消炎止痛药物，缓解疼痛的症状，从而利于功能的恢复。如果口服止疼药物效果不明显，而且关节的畸形程度较严重，则建议到正规医院骨科进行就诊，有可能需要手术进行处理。（药物的使用需要在医生的指导下进行）
出现了骨性关节炎，经常是由于老年的蜕变造成了关节软骨的损伤，从而造成了在活动过程中关节的疼痛以及活动受限的这种症状，严重的时候，甚至有关节的畸形，出现了骨性关节炎，首先要注意休息，避免膝关节的过度负重活动，要保暖保温，避免受凉，在饮食上建议清淡饮食，可以进食富含钙质以及高蛋白的食物，尽量减少子含脂肪类和海鲜类的食物，比如可以多进食一些牛肉、蛋白以及牛奶、豆浆类的制品，尽量少进食螃蟹以及生蚝等等这些食物。
分枝杆菌是慢性骨、关节感染的主要病原体之一。非结核性分枝杆菌，多指鸟型细胞内的分枝杆菌、海鱼分枝杆菌、兔分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等。它们存在于土壤和水中。目前尚不能证实人类之间互相传播感染。临床表现和X线特征是进展缓慢，有时保持静止状态，有时则潜伏多年。由于缺少体征，因此从症状发生到诊断明确平均需要19个月。
吃海鲜会加重痛风性关节炎，会造成嘌呤代谢异常加重，尿酸积聚，加重痛风。患者出现关节剧烈的疼痛，伴有红肿，严重的不能站立及行走。血液肾功能检查，尿酸明显增高。急性期口服秋水仙碱和非甾体类消炎止痛药，口服非布司他和苯溴马隆降低尿酸。清淡饮食，多吃绿叶菜，忌啤酒和海鲜。保持每天2000毫升白开水，加速尿酸排出。平时按时复查肾功能，并根据结果调整用药。重度的需要在麻醉后，进行清创治疗。
化脓性关节炎是一种细菌感染导致的关节炎症。它的局部表现是关节的红肿、热痛、关节的屈曲挛缩畸形以及活动受限。较为严重的化脓性关节炎会有全身性症状，表现为发热、头痛、神情萎靡、食欲不佳。所以头痛是化脓性关节炎全身的症状之一。对于化脓性关节炎，要早期发现、早期诊断、及时治疗，一般会通过有效抗生素的治疗和手术治疗。治疗有效的标志就是全身症状消失，局部症状减退。在治疗的同时要加强营养，促进患者身体的康复，在化脓性关节炎的治疗后期，要进行功能锻炼，促进患者关节功能的恢复。
双膝关节疼痛，首先考虑平时由于过度劳累，膝关节过度负重、受凉等因素导致局部的劳损性疾病。止痛药物可以起到止痛的目的，糖皮质激素可以消除炎症及疼痛因子，玻璃酸钠可以起到营养关节软骨的作用。再就是可以行膝关节部位的热敷，来促进膝关节部位的血液循环，从而解除膝关节周围韧带关节脑痉挛的状态，来缓解疼痛，并且带疼痛明显时，可以口服非甾体类抗炎药物。
另炎症会随着时间的延长逐渐加剧，同时会伴有这一侧的咬肌因为疼痛而不敢活动出现的废用性的肌肉萎缩，时间长了以后由于咬合的不对称，就会导致这种畸形进一步的加剧，如果反复发作还会产生一些斑痕，瘢痕一般情况下是不会自行消除的，也就是说时间长了以后畸形或者是形变会更加，同时难以消除的。首先可以肯定的回答颞颌关节炎确实可能会导致面部不对称这种表现，也就是说有可能会产生变形，这是由于在初期的时候颞颌关节炎可能会导致颞颌关节周围产生炎症性的水肿，从而产生病变这一侧相对对侧要更大这种表现。
