如何治疗准妈妈肾结石

发布时间: 2016-05-09 15:58:07

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如何治疗准妈妈肾结石?妊娠合并结石的临床表现主要有腰腹部疼痛、恶心呕吐膀胱刺激征、肉眼血尿和发热等,与非妊娠期症状相似,且多以肾绞痛就诊。如何治疗准妈妈肾结石妊娠合并尿路结石较少见,发病率小于0.1%,其中,妊娠中、晚期合并泌尿系结石较妊娠早期者多见。

鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为首选的方法。通过B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。

妊娠合并结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。

对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。如何治疗准妈妈肾结石通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种机会很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。肾积水并感染积液者,妊娠22周前在局麻及B超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。

约30%的患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。妊娠合并结石不宜进行’ESWL、PNL与URS治疗。但亦有报道对妊娠合并结石患者进行手术,包括经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架、脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜取石或碎石甚至经皮肾镜取石术。如何治疗准妈妈肾结石但是,如果术中出现并发症则极难处理,一般不提倡创伤较大的治疗方法。

如何安全治疗准妈妈肾结石?肾病患者的饮食包括很多方面,并且患者的病情不一,在饮食上也有所不同,如果想更好的坚持科学的饮食,保证治疗,患者应该在医生的指导下,针对自身的具体病情合理的制定饮食治疗方案。

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精彩问答

  • 慢性肾炎和肾结石有关系吗

    慢性肾炎和肾结石是两种不同类型的疾病,所以慢性肾炎的发生是和肾结石没有关系的,也就是慢性肾炎不会导致肾结石的发生,同样肾结石也不会导致慢性肾炎的出现。但是,在临床上面,往往有慢性肾炎的患者可以同时合并有肾结石的疾病,但是在治疗方面,这两者之间没有关系。慢性肾炎的发生是与患者的免疫功能紊乱有关系,是一种肾脏内科性的疾病,患者通常表现的是水肿,是尿蛋白增多,会有不同程度血压升高。而肾结石的发生主要是由于尿液中出现了一些难以溶解性的物质,这些物质在肾脏内长时间的沉淀就形成结石。

  • 肾结石要不要做手术?

    感觉身体不舒服,上厕所次数增多,尿分叉,去医院得了肾结石,得了肾结石不一定都需要手术治疗,要看结石的大小。如果是小的结石,通常是采取保守治疗的方法,可以口服排石的药物,多喝点水,勤排尿,多做蹦跳等运动,结石有可能会排出。

  • 感觉肾绞痛是不是肾结石

    感觉肾绞痛可能是结石,但是还有可能是别的原因导致的肾绞痛。在临床上如果出现肾绞痛,考虑最主要的原因是肾脏结石或者是输尿管结石,它可以导致尿路梗阻,从而引起肾脏积水,患者出现肾绞痛的症状。但还有很多疾病可以引起肾绞痛,比如肾脏肿瘤或者肾盂肿瘤,肿瘤可以导致出血,在肾脏内部形成血肿,阻塞尿路,引起肾脏或者输尿管痉挛,出现肾脏绞痛。还有一些肾脏外伤的患者,可以出现肾包膜下血肿、肾周血肿、肾脏撕裂等等相关的情况,从而导致肾绞痛的出现。

  • 喝啤酒可以排肾结石吗

    喝啤酒能否排出肾结石,要具体看。啤酒的主要成分,90%多是水,还有部分是麦芽。麦芽有很多草酸合成核酸,所以喝啤酒的同时,既能增加尿量和饮水量,同时也增加了草酸的摄入量,在这种情况下,如果仅仅依靠喝啤酒来达到排出结石的目的,同时也要顾虑到它可能引起草酸过多,草酸过多也是产生结石的一个主要原因。所以这时候我们要具体分析,如果肾结石在前一次结石治疗过程中,做过结石化学分析,结石可能不是草酸钙结石,这时候通过饮用啤酒治疗结石可能会益大于弊。但是如果上次的结石就是草酸钙结石,这时候再喝啤酒达到治疗结石的目的可能是弊大于利。所以,这个情况下要跟病人说清楚要病人对自己的结石有一个很清楚的了解,要了解结石的化学成分是什么,只有把结石成分搞清楚了,在选择治疗手段、治疗方法上面才有所取舍。

  • 反复发作肾结石患者经常感到腰部疼痛怎么办

    反复发作肾结石患者经常感觉腰部疼痛首先应当去检查,排除一下是不是真的结石又复发,或者说通过上次治疗以后,结石虽然清除,但是输尿管狭窄肾脏积水,这些因素都会导致腰部的疼痛,酸胀不适。除了这些因素以外,如果仍然感到腰部的不适感,那么也可能是由于疾病的反复发作,心理的阴影,但是前提一定要经过这种细致的排查,除外有结石的复发或者存在肾脏积水。

  • 喝浓茶会引起肾结石吗

    喝浓茶是否能够引起肾结石,这个要具体分析。正常人喝浓茶能够产生结石的主要原因是茶叶里有很多茶多酚、茶碱、草酸,过度浓缩的茶叶,尤其是隔年的或者存放已久的茶叶,它产生草酸的浓度就会很高,草酸是和草酸钙结石产生的一个最主要的原因,正常少量的草酸,人体是可以直接把它代谢掉的。饮食中,很多蔬菜、水果里面都有很多草酸,但是不会产生结石,就是因为量还不够大,只有过度喝浓茶的人,草酸量超过了人体的代谢,就可以产生结石。

  • 肾结石可以吃雪莲果吗?

    可以吃雪莲果,这对疾病本身不会有太大的影响。一般肾结石的患者不要吃高草酸食物,比如西红柿,菠菜,甜菜,巧克力。还有不要吃贝壳类的食物,不要吃得过于油腻,豆制品的食物尽量少吃,动物的内脏也不要吃,平时可以用金钱草煮水喝,每天要保持两升以上的饮水量。治疗肾结石的最佳方法是进行碎石治疗,在进行碎石后要注意清淡饮食,需要多饮水,加强锻炼,口服抗感染的药物,建议您在平时时候少食用碳酸钙类的食物,比如柿子等一些食物的。同时建议您保持情绪稳定,遵照医嘱进行相关的治疗。

  • 肾结石可以微创取石吗

    可以通过经皮肾镜或者是输尿管镜,输尿管软镜击碎肾结石,帮助患者康复,肾结石发病率较高,困扰着广大患者,患者需要到泌尿外科就诊,完善泌尿系彩超。双肾CT,系统的判断结石的大小,形状,可通过微创手术治疗,去除多余的结石。患者需要注意以下几点,第一个,完善结石分析检,测科学的指导患者饮食,第二个,患者需要规律饮水,规律排尿,不能喝酒。

  • 肾结石微创术后要注意哪些

    咱们微创手术,一般根据手术的情况,术中可能都要留置一些管子,比如说像经皮肾镜,可能留置一些肾造瘘管,还有输尿管,有一个输尿管支架管,再就是尿管,尿道可能还要留一个尿管,所以说咱们术后,病人一般体内有一个支架管,然后外边能看到有一个尿管,还有一个造瘘管,所以术后一般要留个管,再一个就是咱们肾脏,虽说是微创手术,它也有一个轻微的损伤,所以咱们术后首先要活动,要注意,不能有剧烈的活动,带管期间如果活动多,可能造成出血,再就是可能产生腰痛,还有一些尿路的刺激征,尿频、尿急、尿痛这些,再一个可能带管期间,可能要引发感染,所以说咱们术后,注意要多饮水多排尿,然后根据情况,可能还要口服一些抗生素,还有一些中药,利尿的排石的药物,所以说咱们术后,要根据病情,注意预防它的并发症的发生。

  • 肾结石能吃黑芝麻糊吗?

    可以吃黑芝麻糊,患肾结石,不要吃高脂肪、油炸、草酸高、过咸的食物,如肥肉、动物内脏、菠菜等,宜清淡饮食,多吃含有纤维素的蔬菜和时令水果,多喝水,惯许多次极少量喝水的良好习惯,可以适当的户外运动,如跑步、练瑜伽等,增进结石排出来。再次强调建议以控制饮食,增加运动量为主,避免饮酒熬夜

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