腰椎小骨关节炎的诊断

发布时间: 2016-05-07 09:20:09

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疾病的诊断和分类,是对医疗人制定治疗方案的最为有效的知识,这些知识能够从中制定出有效而针对的治疗方案,能够很好的帮助病人的治疗,所以,多了解一点疾病的诊断和分类,对病人的帮助还是挺大的,下面我们就来一起了解一下腰椎小骨关节炎的诊断方法吧。腰椎小骨关节炎的诊断

诊断

骨关节炎的诊断一般是基于临床表现和体征。由于该病不是一个系统性疾病,因此血清学检查只是用于排出其他的风湿性疾病。X线平片检查是最重要的手段。典型的X线表现包括骨赘形成、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化和囊腔形成。在某些关节,例如膝关节可以在负重位置时拍片,从而观察到关节间隙缩窄的情况。可有严重的关节液贮积。典型的滑膜积液常呈清亮或淡黄色,中度~重度黏稠,白细胞数常少于3000/mm3(非感染性),也可见其他成分(如关节软骨片断或含钙的结晶等)。

实验室检查:本病无特异的实验室指标。大部分患者血沉正常、C反应蛋白不增高、类风湿因子和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2×10E9/L、糖含量很少低于血糖水平的百分之五十。据此可与自身免疫性关节病鉴别。血沉在OA一般正常,但要注意血沉有随年龄而增加的趋势。腰椎小骨关节炎的诊断在患OA的老年病人发现血沉中度增快,不一定表示是类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)。但如一个有广泛僵硬和关节炎的病人血沉突然增快,有可能表示病人患有RA。由于OA十分普遍,RA常发生在已有OA的病人。如果指间关节的OA开始伴有发炎的症状和体征。并引起强直,很可能是RA。反之,RA在自然过程的晚期也可以发生OA。如果同时发生利尿剂导致的高尿酸血症,软骨钙化和OA,就更造成诊断上的困难。

其他辅助检查:影像检查对本病的诊断十分重要。X线表现主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化及囊性变,关节边缘骨赘形成,关节面萎陷、变形和关节半脱位等。MRI可示早期软骨、半月板等关节结构的病变,有利于早期诊断。CT用于椎间盘病的诊断,优于X线。关节间隙变窄,软骨下骨硬化,边缘性骨刺脊椎关节连成骨桥。腰椎小骨关节炎的诊断亦可见骨囊肿以及畸形。如发现这些变化可作为诊断的依据和估计关节损伤的程度。但放射学改变的程度不一定与临床表现完全一致。OA一般在早期没有或很少有症状,只在继发炎症、疼痛或影响关节的活动时,病人才找医生。此时,关节损伤发生已久。疼痛在个别病人亦可出现于放射学改变之前。一般常常用放射学改变解释临床症状,例如用脊椎变化解释背痛事实上,背痛多半是精神、情绪紧张等因素引起的,与病变关系不大。

腰椎小骨关节炎的诊断

上面就是对骨关节炎的有关诊断方法和分类的介绍,我们可以通过这些诊断方法和分类去帮助那些需要帮助的人们,这可以帮助到他们可以接受有针对的有效治疗方案,使得他们可以尽早的康复。

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精彩问答

  • 原发性和继发性骨关节炎有什么区别

    原发性骨关节炎就是我们因为一些年龄的因素、激素的影响、过度的磨损,或者是一些遗传的因素造成的这种骨性关节炎。所谓继发顾名思义就是继发于一些疾病,或者是创伤以后创伤的影响,或者感染的问题使我们局部的骨质、软骨过早地发生了蜕变。它们两个最大的区别就是,一个是我们找不到明确的疾病原因,另外继发性的就是它是明确的,继发于某些疾病而出现的。

  • 骨关节炎饮食要注意什么

    出现了骨性关节炎,经常是由于老年的退变,造成了关节的软骨出现了破裂、损害以及龟裂的情况,会有关节的疼痛以及活动受限的症状。出现了骨性关节炎,尽量要注意休息,适当地保温、保暖,避免膝关节负重位下的过多活动。在饮食上建议以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,也要避免进食过多油腻、油脂的食物,以增加身体的体重,从而对关节的负重有很大的影响,同时要忌烟,尽量少饮酒,这样在饮食上注意,有利于骨性关节炎症状的减轻。

  • 骨关节炎应该注意事项

    出现了骨性关节炎,经常是由于老年的退变造成的关节软骨的破坏、缺损,从而引起了关节间隙的变窄、关节的畸形、关节的疼痛和活动受限的症状。出现了骨性关节炎,首先要注意关节的保温、保暖,避免受凉、受寒,同时尽量减少关节负重的活动或者是运动,比如尽量减少上下楼梯和爬山的这种运动。同时可以用一些非甾体的消炎止痛药物,缓解疼痛的症状,从而利于功能的恢复。如果口服止疼药物效果不明显,而且关节的畸形程度较严重,则建议到正规医院骨科进行就诊,有可能需要手术进行处理。(药物的使用需要在医生的指导下进行)

  • 骨关节炎饮食注意事项

    出现了骨性关节炎,经常是由于老年的蜕变造成了关节软骨的损伤,从而造成了在活动过程中关节的疼痛以及活动受限的这种症状,严重的时候,甚至有关节的畸形,出现了骨性关节炎,首先要注意休息,避免膝关节的过度负重活动,要保暖保温,避免受凉,在饮食上建议清淡饮食,可以进食富含钙质以及高蛋白的食物,尽量减少子含脂肪类和海鲜类的食物,比如可以多进食一些牛肉、蛋白以及牛奶、豆浆类的制品,尽量少进食螃蟹以及生蚝等等这些食物。

  • 膝骨关节炎的康复训练有哪些

    因为膝骨关节病的进展速度和膝关节的稳定性是相关的。膝关节的稳定性越差,骨关节病的进展就越高。膝关节的稳定性来自于两个方面,一个是尽力性,一个是稳定性。主要由韧带提供,还有动力性因素,主要来自于肌肉,肌肉的力量越强膝盖的稳定性就越好。最好的康复训练就是肌肉力量训练,对膝关节来说就是肱四头肌的功能锻炼。

  • 膝关节退行性骨关节炎

    在在病人出现了膝关节退行性骨性关节炎以后,主要是指骨关节部位,长时间磨损、受力以后,出现了骨关节部位老化,退变的情况,就会导致膝关节内部的软骨出现变性,断裂,剥脱以及周围的骨质出现退变,骨质增生的情况,就会引发膝关节部位有疼痛,严重了以后还会导致肿胀,活动受限。

  • 膝骨关节炎患者需要做哪些检查

    发病时间不是特别长,排除一下有没有外伤史,有没有严重的疾病,这样的话就做普通的X光片就可以了。通过X光片,就可以判断软骨、韧带、关节退化情况,还有髌骨退化的情况,通过X光片就可以鉴别了。如果说合并外伤需要观察关节里头内部结构,比如半月板交叉韧带,或者严重性的疾病。如果有外伤史的话,一般就还要做增加CT,如果是关节周围,我们可能还要,建议他做B超检查。

  • 膝盖骨关节炎可以跑步吗

    患有膝盖骨关节炎最好不要跑步,因为跑步会导致关节出现磨损的情况,有可能会加重膝盖骨关节所出现的疼痛情况,因此患有膝盖关节炎尽量不要跑步。可以适当进行有氧运动,比如游泳或者骑单车,有助于改善关节功能,但尽量不要剧烈运动,以免影响病情恢复。另外膝盖骨关节炎患者在日常生活中也要注意做好保暖工作,尽量避免受凉。并且也要配合医生及时服用药物进行治疗。

  • 类风湿关节炎跟骨关节炎有什么区别

    得了退行性骨关节病,肩关节和膝盖部位明显的疼痛,应该做部分热敷、理疗等医治,缩小运动多休息。能够去医院门诊的骨外科救治,明确病发原因以后再选择医治,维持心情舒畅,心理情绪稳定,不要熬夜,保护睡觉,能够在医生的引导下用药,也能够做关节腔内打针。

  • 骨关节炎采取什么方法可以治愈

    对于治疗,可以关节内注射药物治疗,比如注射玻璃酸钠或者施沛特等,具有润滑关节和保护关节软骨的作用,就像给老化的机器上润滑油一样;配合适当的口服消炎药物,如西乐葆,常规药物等;注意休息,减少剧烈运动,注意关节保暖;如果严重,可以进行关节镜手术治疗或者是关节置换手术。

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