膝半月板损伤(meniscustear)，膝关节内的半月形纤维软骨的破裂。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间，内、外侧各一。日常生活中，膝关节进行伸屈、旋转活动时，半月板也出现相应的运动。从外形上，作为楔形填充，以适应股骨髁球面的需要;从功能上，则起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。半月板因长期磨损或急性损伤而一旦破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，影响膝关节的正常运动，日久更可继发骨性关节炎。那么，半月板损伤的治疗方法是什么?
一、手术治疗：
术前的准备
术前对诊断有疑点者，应行关节镜检查，根据镜下所见和临床表现择定手术方案，是在关节镜下进行，还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人，术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者，术前要减少膝关节活动，局部施行治疗，待积液消退再手术。
(1)半月板全切除术：鉴于半月板的功能非常重要，尽量不将半月板完全切除，因其完全切除后的效果往往早期满意，若干年后由于关节退行性病变，膝关节不稳定及慢性滑囊炎，满意率逐渐下降。半月板完全切除仅适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者，其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除，可采用的切口有多种，常用的前外或前内斜行切口，对内侧间隙较窄，切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵行切口，如此较易分离半月板后角。外侧半月板切除应注意保护勿伤腘肌腱。半月板切除后，应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常，有无游离的组织碎屑，如有应反复冲洗，彻底清除。
(2)部分半月板切除术：适用于桶柄状破裂、纵行破裂或横行破裂。只切除撕裂的中央部分，留下较稳定的周围半月板袖或边缘，对胫股关节起明显的稳定作用。如果半月板的中央部破裂进入髁间窝，先横行切断中央部与周围部分在前面的连接，然后钳住中央部前端，拉向髁间窝中，在直视下切断中央部与半月板后角的连接。
A。桶柄状破裂;B。纵行破裂;C。横行破裂。
(3)半月板修复术：适用于半月板周围附着部5mm内撕裂，前、后角完好者，最理想的是合并前交叉韧带断裂的急性边缘性半月板撕裂者，修复的方式有四种：即开放式、关节镜下全封闭式、关节镜下自外而内式和关节镜下自内而外式。缝合的方式有垂直褥式、垂直分层式、水平褥式，结式等。
二、其他特殊疗法：
1、解锁：病人有交锁时，应早期手法解锁，即利用轻度的外翻加旋转活动膝关节，常能解锁，如手法无效时，应用小重量的皮牵引或袜套牵引，当肌肉痉挛缓解后，疼痛减退，稍加活动患膝，多能自行解锁。
2、制动康复：对半月板边缘撕裂者，应用长腿石膏或膝关节固定器固定伸膝位4～6周，当病人恢复对石膏(或固定器)内肢体的主动控制时，允许病人扶拐杖负重，多能治愈。在固定期间嘱病人多做股四头肌锻炼，有助于病人康复，促进关节积液的吸收。
3、让半月板恢复再生：此法是治疗半月板损伤的最理想方法。80年代之后，利用纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉来实现半月板再生，从内部彻底实现半月板的康复，已成为各先进国家的全新尝试，已在欧美日等国得到大力推广，并已普及到临床之中。
半月板内侧损伤相对较多，主要是由于膝关节内侧间室在日常生活中受力较大导致的。膝关节内侧间室受力较大会导致膝关节内侧的半月板受到更多压力，如果压力超出半月板所能承受的范畴就会导致内侧半月板损伤。半月板的治疗方案取决于半月板的损伤程度，如果内侧半月板损伤较轻可以保守治疗，损伤较重就需要手术治疗。
半月板损伤关节镜手术前应做以下准备:1.心理指导:告知微创手术的优点，介绍麻醉的方法、体位，手术的方式让患者和家属有充分思想准备。2.全身状况评估:术前评估患者全身状况，了解患者有无既往史，既往用药的情况及药物过敏史，其次了解患者入院时的身体状况，有无其他疾病。3.完善术前各项检查:包括血常规，尿常规，血液生化和免疫检查。出凝血和凝血功能检查，心电图，胸片，X摄片检查等。4.其他:术前应指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食，增加营养供给。术前密切观察各项生命体征，女患者要注意是否月经期。对于患者来说:（1）一般术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水（一般手术当天零点开始就不让吃饭喝水了）。（2）手术前一天最好洗次澡，清洁术区皮肤。（3）如果腿部毛发旺盛，需要术区备皮（刮去毛发准备在此手术）
半月板损伤饮食注意事项:1、多食用含碘类、钙类高的食物，促进组织的骨代谢，促进关节腔和关节面滑膜的修复;2、骨关节即使是末端了，对各种食物吸收好与赖影响不大，它不能造成机体营养不良;3、半月板损伤术后，常用高能量的低蛋白的食物。
半月板损伤的患者在急性期要自动休息，在缓解期，通过保守治疗，患者的症状肿胀消退了以后是可以运动的。半月板损伤以后可以运动往往是指半月板一度或者二度损伤，这时候半月板还有基本的功能。还是可以运动的。另外还有一种就是半月板损伤比较小，它损伤的部位就是在我们说的红区，就是有血供的区域，不过这种半月板损伤它是可以愈合的，通过非手术治疗这个半月板损伤撕裂的部位愈合了，还是可以运动的。
半月板损伤该怎么进行运动:我们建议在早期的话，最主要的是通过肌肉锻炼，游泳，如果真的半月板有损伤，想要恢复日常的其他的运动，建议是三个月以后，可以开始慢跑，或者非对抗性的运动，然后再慢慢恢复到打乒乓球，羽毛球这样的运动。
前交叉韧带重建半月板缝合之后，如果各方面恢复比较良好，跑3公里是没什么问题的，当然这个还要到医院复查个人的情况进行相关评估，如果功能还没有完全恢复，也可以做一下康复运动锻炼促进功能的恢复，如果还出现有疼痛的症状，也可以做一下针灸或者是物理因子疗法治疗。
半月板的急性损伤，是在一次外伤之后而发生的损伤，它的表现主要有两个方面:一是疼痛，另外一个方面是肿胀。而慢性损伤应该是半月板的一个磨损，是一种劳损性的损伤，它的表现主要是卡压打软腿、时间久了之后出现骨质的萎缩。总体而言慢性损伤的肿胀发生几率要低一些，疼懂和卡压发生几率要高一些。
半月板损伤在中医里称为痹症，是由各种原因引起的，比如外伤会导致半月板的损伤。膝盖过度的受凉导致，如果出现外伤的情况，当损伤肌腱时会导致半月板损伤。建议可以根据损伤的程度进行辨证治疗，如果是轻度的损伤骨没有错位，保守治疗即可，如果是重度的损伤出现了骨错位的情况，需要进行手术治疗。
半月板损伤导致膝盖积液怎么办。膝关节半月板损伤以后，要根据损伤的轻重程度选择合适的方法治疗，一般轻度的损伤主要是休息，采用舒筋活血止痛的药物，配合贴膏药，以及针灸理疗等方法治疗。膝关节半月板损伤的积水症状是比较常见的，因为半月板损伤是一种器质性的病变，半月板在关节里边起一个活动垫片的作用，这种垫片损伤以后，它经常会出现一些炎症介质的释放，刺激滑膜发炎，滑膜发炎以后一个是出现疼痛，第二个最常见的症状就是积水，而且在活动过程当中这种半月板损伤会不断的加重，这种新的创伤，新的撕裂，造成的炎症反应也会持续存在，所以这就使患者的症状常常不能够缓解，而且逐渐加重的一个过程。
半月板出现持续损伤的话，建议可以通过药物的方式来进行治疗，一般情况中医的话是用一段时间的活血化瘀的药物来调理这种疼痛情况，而且半月板损伤出现这种情况比较严重的话，采取手术的方式治疗是最基本的方法。及时观察，及时调整，治疗身体的具体情况。
