输尿管结石的诊断要点

可能是结石，结石首先体外碎石或用中药排石治疗，一般都可以治愈，对一些顽固的或结石有包膜的药物通常效果不是很明显，这个时侯就要考虑手术治疗，肾病内科疾病病情很严重，建议患者及时实施治疗，希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视自身的护理工作，合理饮食，以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您，谢谢。

右侧输尿管上段结石伴随有肾积水，这种情况需要到医院就诊，进一步的评估疾病的严重程度，因为肾结石和肾积水不仅会带来尿路感染风险的增加，而且严重的会造成肾脏功能的损害，比如说长期的肾积水可以压迫肾脏组织，引起肾脏皮质变薄，最终会出现肾衰竭甚至尿毒症。所以说，对于这种情况要引起来重视，必要的时候，通过手术的方式来祛除结石，让泌尿系统得到恢复通畅，肾积水也可以随之缓解，平时在生活方面要注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，能够预防肾结石和尿路感染的发生。

因为前那些问题以后查出输尿管狭窄，须要查验出输尿管狭窄的问题所在，因此且是不是出现了比较重要有空是因为，因为输尿管狭窄有多是部分出现了肿瘤阻碍，也有多是因为结石卡在部分所导，有大概是由于后天因素发育因此产生的。

右侧输尿管有个花生豆大的肿瘤如何需要有手术，需要有根据患者的临床表现以及肿瘤的性质如果是良性肿瘤，并且没引来远端的尿路梗阻时，患者的临床表现也不明显，一般来说不建议实施手术救治，对于恶性肿瘤的患者来说，需要有积极地通过手术救治纾解症状，并且必要的时候还可能会需要有扩展手术。特别声明饮食注意不要过多的吃含脂肪高的食物，也不要吃含高热量的食物。

在为患者碎石的过程中，特别是手术中，尽量做到将结石粉末化，就是打成非常细小的碎块，如果结石质地比较坚硬，无法做到粉末化，则尽量在打碎以后，通过取石设备，比如套石篮、取石钳，将大块的结石夹出体外，减少患者排石的负担，缩短排石时间。输尿管结石患者在通过碎石手术或者体外碎石以后，其碎石排出时间主要与两个因素有关，一个是结石打碎的程度，碎石越小，越容易排出，另一个是输尿管的粗细程度，部分患者输尿管有狭窄，则其排石时间相对较长，碎石排石过程通常需要几天，碎石较多患者可能需要1个月时间。

因为实际上每个人的输尿管都有三个生理性狭窄，其中下段结石的梗阻部位往往是在第二狭窄、第三狭窄。这两个狭窄环的结石狭窄控制范围比较大，多数情况下7-8mm、1cm的石头都可以通过这两个狭窄部位。但下段结石特别难以治疗，位置比较低。但第二狭窄的位置实际上在整个输尿管的走行区域，又是最窄的区域，所以这个部位一旦狭窄，必须采取措施，常用的办法是体外冲击波碎石，但是这个部位由于受到肠管的干扰、覆盖，所以空化效应比较严重。碎石效率较低，往往需要多次碎石，所以多次碎石给输尿管带来的损害可能比结石本身带来的损害还大。目前多采用输尿管内镜下手术，这样的手术往往没有其它并发症，对结石的处理非常直接、效率较高。但有一个缺点是需住院治疗。总体而言，手术操作简单、恢复快，往往手术后第二天甚至于手术当天即可出院。

原发性的输尿管结石很少见，如果输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大，输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿。输尿管结石首选的治疗方法，就是体外碎石，但是如果结石卡在输尿管的时间比较长，会被里面的肉芽所包裹，这个时候行体外碎石是没有用的，只能做微创的手术治疗。

因为目前体外碎石原理是冲击波碎石，几个冲击波在结石的位置汇合交叉之后，冲击波的力量会叠加，引起结石的破碎、爆裂，但是输尿管的结石在输尿管是可以蠕动的，也就是说我们冲击波定位到这个石头的地方时，可能有的时候能打到石头，有的时候打不到石头。现在体外冲击波碎石技术是在不断的发展和更新，然后它对输尿管的损伤是越来越小，但还是对输卵管会有一些损伤，这个是不可避免的。这时候用输尿管镜看，输尿管整个是水肿的这是非常正常的情况，但是过几天这个水肿慢慢消失，我们不要做过度的去碎石头，或过度的对输尿管进行损伤，一般的它慢慢都可以恢复过来。

发现肾积水应尽早治疗，早期治疗可纠正肾盂输尿管连接处的异常情况，有利于肾功能的恢复，一旦达到非常严重的程度，需要进行手术治疗，以去除坏死的肾脏，但也要更最大程度上保护肾脏，肾积水通常是由于肾脏的尿液阻塞和积聚，导致尿潴留和肾内压升高，导致骨盆和肾盏逐渐扩张，萎缩和肾功能衰竭。

因为肾积水的原因已经明确，主要是输尿管狭窄，手术也并不复杂，并无其它器官病变，所以饮食可不必顾忌太多，但建议以清淡饮食为主，辛辣刺激的最好不要沾，饮水上可以多用菊花或常规药物泡水，清热解毒，利水化湿，对您的恢复有好处，水果中吃些苹果、梨都可以。