肾上腺肿瘤有哪些诊断方法

发布时间: 2018-01-22 14:49:51

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

如果发现了肿瘤疾病的话,我们就要及时的进行治疗了,但是一般在肿瘤的早期都是非常难发现的,那么到底肾上腺肿瘤有哪些诊断方法呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

原发性醛固酮增多症的典型表现是高血压和低血钾。约20%的原醛病人血钾可在正常范围,但若给予高钠饮食(10~12gNaCl/d)3~7天,低血钾多半会被激发出来。肾上腺肿瘤患者如果既无高血压,又无低血钾,则此意外瘤分泌醛固酮的可能性不大,如果病人存在高血压和(或)低血钾,应进一步测定立位血浆肾素活性和醛固酮,如果立位血浆醛固酮(ng/ml)/肾素活性[ng/(ml·h)]比值>20,则高度怀疑原醛。经钠负荷试验测定24h尿醛固酮水平可使原醛的诊断获得确定。试验前病人应停用螺内酯6周,利尿剂4周,交感神经受体阻断剂1~2周。使用钙通道拮抗药时的结果也要注意,因此时血醛固酮水平可被人为地抑制到正常范围。如原醛病人是双侧肾上腺都有结节或一侧微腺瘤(直径<1cm),最好做肾静脉插管取血测醛固酮和皮质醇,以明确醛固酮分泌是否来自一侧。

所有肾上腺肿瘤患者必须除外嗜铬细胞瘤,因为平时无症状的嗜铬细胞瘤患者可能突然出现致命的高血压危象,尤其在未作充分术前准备时进行手术。有报道,这种手术前未怀疑而实际上是嗜铬细胞瘤的患者的手术死亡率为80%,肾上腺肿瘤中嗜铬细胞瘤的出现频率为0~11%。在另一报道(A.BPorcaro等)中,28例手术切除的肾上腺肿瘤中嗜铬细胞瘤占5例(18%)。24h尿儿茶酚胺测定和变肾上腺素(metanephtines)测定有助于嗜铬细胞瘤的诊断,131Ⅰ-MI-BG显像,CT和MRI等影像检查都会提供重要信息。

在没有恶性肿瘤病史的肾上腺肿瘤患者中,无功能肾上腺腺瘤占36%~94%,出现频率最高。这类肿瘤在放射图像上显得比较匀质,边缘整齐但无包膜,直径多数在4cm以下。MayoClinic报道的251例无功能肾上腺皮质腺瘤患者,随访都在1年以上,无1例转变为有功能腺瘤。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
肿瘤在我们的印象里面就是癌症,其实如果是良性的肿瘤对于我们的身体影响是不大的,所以肿瘤疾病一定要早发现早治疗,那么肾上腺肿瘤的治疗费用是多少... [查看更多]
一种疾病可能会出现不同的分类,而且这些分类的症状都不一样,肾上腺肿瘤就是这样的一种疾病,那么到底肾上腺肿瘤的症状包括什么呢?针对这一问题,接... [查看更多]

精彩问答

  • 肾上腺功能低下有哪些危害?

    原发性肾上腺功能低下会引起肾上腺皮质激素不足,而肾上腺皮质激素控制着血糖,血压,食欲,代谢等,所以肾上腺功能低下会引起血糖,血压,食欲,代谢等异常。肾上腺在人体中的地位是非常重要的,它管理这您的血压血糖、食欲等等各个方面。

  • 去甲肾上腺素的严重不良反应是支气管哮喘吗

    去甲肾上腺素的严重不良反应不是支气管哮喘。去甲肾上腺素主要作用于α受体,α受体主要分布在人体内的小动脉和小静脉的部位,去甲肾上腺素可以使这些受体激动,体内小动脉和小静脉的分布特别广泛,小动脉小静脉收缩后可以使血压明显的升高,如果药物泄露到血管外,可以导致组织发生坏死。去甲肾上腺素对β2受体没有明显的作用,所以不会导致哮喘发作。

  • 一旦发现肾上腺肿瘤需要立即手术吗

    发现肾上腺肿瘤立即到泌尿外科门诊或内分泌科门诊就诊,通过测量生命体征做出初步的估计。比如测量血压、抽血化验等各项代谢指标及CT、磁共振、PET-CT等影像学检查,对肿瘤是否存在功能,以及是否良性、恶性作出判断。对于体积大于2公分的(肿瘤),怀疑存在内分泌功能的(肿瘤),或者怀疑为恶性肿瘤的,要积极的治疗。不满足上述三个条件的肿瘤,可以通过每年的健康体检,对它(肿瘤)做出一个随访,并决定下一步的治疗方式和治疗的时机。

  • 婴儿肾上腺肿瘤很大会死亡吗

    因为肾上腺肿瘤很大,也不会造成死亡,婴儿肾上腺肿瘤的话会造成孩子的血压升高,心跳过快容易出汗。甚至会对习官的各个功能造成进一步的损伤,所以一旦发现有这种症状的话,一定要尽早的到当地正规医院接受治疗,千万不要延误病情对身体造成一定的损伤。一定要到医院积极配合医生治疗,以免病情加重,对孩子造成不良的形象,平常一定要加强护理,避免孩子着凉,多注意保暖,妈妈也要养成一个良好的生活习惯,保持充足的母乳,母乳才是孩子最好的口粮。

  • 做肾上腺肿瘤手术会影响肾功能吗

    可能会的,毕竟是在肾脏上部做手术,一般绝不会伤损有多少肾脏组织,肾脏功能绝不会遭到太大干扰,肾上腺肿瘤手术可能会干扰体内激素排泄平衡,不要太忧心,身体自身可能会有一定调整功能,不能够太忧心,还是应当积极互相配合医生的救治,重新调整好自己的心态,要有战胜疾病的信心。特别声明平时要多喝温开水,勤排尿,注意腹部的保暖,不要着凉。

  • 肾上腺瘤微创手术危险

    因为肾上腺的肿瘤都具有内分泌功能,肾上腺的肿瘤可分泌升血管的物质,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺,也可分泌醛固酮、皮质醇等激素,会造成手术中患者血流动力学不稳定的情况。准备的目的要使血压在手术前,降至140/90mmHg以下,心率降至90次/分以下,并且保证末梢血供良好,不会出现急性的心律失常、心绞痛等症状。肾上腺肿瘤的手术通常需要充分的术前准备,准备周期至少要达两周以上。

  • 肾上腺增生有什么后果

    原发性醛固酮增多症表现为高血压伴有严重的低血钾或者也可以表现为血压不低,但是患者常常有明显的高血压情况,并且药物控制血压,效果不好,如果肾上腺增生有可能会引起血压难以控制,最主要的检查是卧立位的检查,看一下肾上腺相关激素水平,增生的这一部分到底有没有功能,如果有功能建议及时到泌尿外科就诊,把增生的肾上腺切除或是药物治疗。专家提示:肾上腺增生在临床上是比较常见的,肾上腺增生有可能会引起血压难以控制,增生了以后需不需要处理,取决于增生的组织是不是具有功能亢进的表现,比如是不是表现为库欣综合征、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤等.肾上腺增生有可能会引起醛固酮的过度分泌,从而导致原发性醛固酮增多症。

  • 舌苔发黑双肾上腺肿瘤如何治疗

    囊肿引起的症状就是有良性的肿瘤引起的症状,治疗的方法就是口服药物和手术的方法治疗,口服,小金片,桂枝常规药物丸治疗,无效时一定要通过手术的方法治疗,建议结合自己的症状和囊肿引起的表现在针对性的治疗,肾囊肿病情很严重,建议患者及时实施治疗,希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视自身的护理工作,合理饮食,以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您,谢谢。

  • 肾上腺饱满就是肿瘤吗

    在一些急性的肾上腺出血中,也会表现为肾上腺的饱满,但是这些病人往往是单侧的肾上腺的增生,而且这个肾上腺的功能是急剧下降的。肾上腺饱满不一定就是发生了肿瘤,还有很多临床上的疾病也会导致肾上腺表现为饱满,比如原发性醛固酮增多症、急性的肾上腺出血等也会导致肾上腺饱满。在ct上看肾上腺是最清楚的,医生们常常在ct上把同侧的肾上腺与膈肌脚相比较,如果肾上腺超过了同侧膈肌脚的宽度,就认为肾上腺是增粗或者是饱满的。

  • 原发醛固酮增多症与肾上腺增生有何区别

    原发性醛固酮增多症与肾上腺增生的区别有:临床专科医生一般不会去做这两个疾病的鉴别,因为这两个疾病有一定的重合关系。原发性醛固酮增多症有可能是因为很多种原因引起的,其中就包括醛固酮瘤,以及肾上腺的皮质增生,导致过度的分泌醛固酮,所产生的醛固酮增多症。这种情况的鉴别,就需要去筛查RAS系统的ARR的比值,以及肾上腺的影像学检查来综合判断。

×

特约医生在线咨询