巨核细胞生成障碍所致的血小板减少

发布时间: 2013-06-17 11:04:31

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巨核细胞的主要功能是产生血小板。巨核细胞生成是一个复杂的细胞增生和分化过程,受多种因素调控。凡影响巨核细胞生成的因素均可引起血小板减少,可根据发病机制不同大致分为以下几类:

1.物理、化学因素造成的骨髓损伤

如电离辐射、烷化剂、抗代谢和细胞毒药物,以及抗生素类(氯霉素、磺胺药)、解热镇痛药(保泰松、消炎痛痼)、抗甲状腺药(他巴唑、甲亢平)、抗糖尿病药(氯磺丙脲)、抗癫痫药(苯妥英钠)、苯及无机砷等,此类药物干扰DNA的合成,抑制细胞丝状分裂,表现为骨髓增生低下和全血细胞减少。另有一些药物,如氯噻嗪类、雌激素、甲磺丁脲等可选择性抑制巨核细胞,使血小板生成减少。

2.骨髓浸润性病变

骨髓转移癌、多发性骨髓瘤、白血病、恶性淋巴癌、骨髓纤维化、组织细胞增多症等疾病,常出现程度不等的血小板减少。其发病机制与疾病浸润至骨髓,破坏了造血干细胞及造血微环境有关。巨核细胞生成障碍所致的血小板减少血小板减少的程度与骨髓被浸润的范围有关。当以上疾病波及骨髓范围较广时,往往有血小板显著减少。对于此种原因引起的血小板减少,一方面努力治疗原发病;另一方面应加强支持治疗,必要时给予血小板输注。另外,1L-11、TPO也试用于治疗此种情况引起的血小板减少,并取得了较好的疗效。

3.病原微生物

如病毒性肝炎、登革热、艾滋病及败血症等,病原体可盲接抑制骨髓造血使巨核细胞生成减少。

巨核细胞生成障碍所致的血小板减少4.造血干细胞病变

再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、Fanconi综合征等。

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精彩问答

  • 什么是急性血小板减少紫癜

    感染细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系:①急性ITP患者,在发病前2周左右常有上呼吸道感染史;②慢性ITP患者,常因感染而致病情加重。免疫因素将ITP患者血浆输给健康受试者可造成后者一过性血小板减少。50%~70%的ITP患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体。目前认为自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度吞噬破坏是ITP发病的主要机制。脾是自身抗体产生的主要部位,也是血小板破坏的重要场所。其他因素鉴于ITP在女性多见,且多发于40岁以前,推测本病发病可能与雌激素有关。现已发现,雌激素可能有抑制血小板生成和(或)增强单核一巨噬细胞系统对与抗体结合之血小板吞噬的作用。

  • 怎样治疗原发性血小板减少性紫癜

    可以使用利血生,有升高血小半的作用.如果没有作用只有切脾了.,除了正规治疗特发性血小板减少性紫癜外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视护理方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

  • 原发性血小板减少性紫癜用记口吗?

    原发性血小板减少性紫癜,相信需要有忌嘴的,需要有注意不能够吃辛辣食物和饮酒,对于紫癜会再次出现皮下出血点,还会导致其他部位的破皮,所以需要有积极救治,需要有使用糖皮质激素药物救治,严重时可以做脾切除,配合免疫球蛋白救治,这样有助于疾病的控制。

  • 原发性血小板减少性紫癜

    原发性血小板减少性紫癜,是最常见的血小板减少性紫癜类型,原发性血小板减少性紫癜是指机体产生,由免疫因素引起的血小板抗体,但同时抑制骨髓中血小板形成巨核细胞的产生。建议您的姑姑到正规医院的血液内科进行系统的检查,明确原发性血小板减少性紫癜的发病原因后,再确定个体化的治疗方案。希望对您有所帮助。原发性血小板减少性紫癜也称为不明原因性血小板减少症,这一疾病的发病机制目前尚不明确。建议:您患病期间要避免身体损伤,并遵医嘱使用糖皮质激素,及丙种球蛋白进行治疗。原发性血小板减少性紫癜考虑是血液中的血小板减少,引发的血液疾病。若病情加重,还可以入院进行脾切除术,缓解身体症状。

  • 原发性血小板减少性紫癜的症状是什么表现啊?

    可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜甚至大片瘀斑和血肿皮肤瘀点多为全身性以下肢为多分布均匀出血多见于鼻齿龈口腔可有血泡胃肠道及泌尿道出血并不少见颅内出血少见但有什么危险脾脏常不肿大2、慢性型皮肤紫癜以下肢远端多见可有出血多见于鼻齿龈口腔粘膜出血女性月经过多有时是唯一症状反复发作可引起贫血和轻度脾肿大如有明显脾肿大要除外继发性血小板可能性

  • 原发性血小板减少性紫癜要咋缓解呢

    原发性血小板减少性紫癜是一种自动免疫综合征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中拥有抗血小板抗体,是血小板摧毁过多,引来紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或不断增多,幼稚化西医用药全国各地都一样,可以起些一定的缓解病情的效用,但是达不到治本,而且副作用很大,这种疾病主要是通过中草药调养可以超越治本的,但中医全国各地都有,只是每个中医专家的治疗方案不同,所能超越的治疗效果以及预后也是不同的,中医治疗方案很重要的

  • 原发性血小板减少性紫癜是什么?

    原发性血小板减少性紫癜也称之为搞不清楚原因性血小板减少症,这一疾病的复发机制目前尚不明确。建议您的姑姑到正规医院的血液内科进行系统的仔细检查,明确原发性血小板减少性紫癜的复发原因后,再确认个体化的治疗方案。保持良好心态,适当进行锻炼,增强自身免疫能力,期望对您有所帮助。

  • 原发性血小板减少性紫癜怎么办

    原发性血小板减少性紫癜的患者,血小板少,很容易导致皮肤粘膜出血,严重者可会再次出现消化道出血,内脏出血,颅内出血等,严重者会再次出现生命危险。所以,平常要照料好孩子,防止刮擦,导致破皮。饮食上留意清淡好吸收柔软的食物,防止消化道伤损。调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

  • 贫血会引起血小板减少吗

    出现这种贫血性症状的话,建议可以使用阿胶补血口服液来进行调理一段时间,这个确实是出现有这种血小板减少情况,之前有这种子宫腺肌症和这种子宫肌瘤的话,对身体造成的敏感反应情况比较明显,也可以使用补铁补锌口服液,主要是补铁为主。

  • 原发性免疫性血小板减少性紫癜

    原发性免疫性血小板减少性紫癜,也称为特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,也是一种出血性疾病,由于自身免疫平衡紊乱,产生了针对自身血小板的相关抗体,导致血小板在外周血中过多破坏,病人就出现了血小板数量减少,止血功能下降,从而表现出一系列出血的临床表现。临床上免疫性血小板减少性紫癜是常见于血液内科的一种疾病,主要可能跟以下几种因素有关系:可能跟患者免疫力降低或者免疫功能异常有关系。免疫性血小板减少性紫癫是一种原因不明的血小板进行性减少的一种疾病,目前病因尚未能够完全明确,但是经过各种研究,病因与以下几个因素有关:感染。

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