原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。
治疗方法包括手术治疗、介入治疗、非手术治疗，多数以手术治疗为主。
1.非手术治疗
轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者，首先采取非手术治疗，包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释，以减轻精神负担，必要时给予适量镇静剂。
2.介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞，而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
3.开放手术治疗
为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为：①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者；②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者，不论症状轻重均应做手术治疗；③儿童及青少年发生精索静脉曲张时，宜尽早手术治疗，以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
手术途径主要有以下两种：
(1)经腹股沟管经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分支，将其结扎。此手术途径简便、常用，可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜则效果更好，复发率低、并发症少，但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
(2)经髂窝途径左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构，可于精索静脉主干结扎，因此结扎完全；若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
4.微创手术治疗
采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多，此方法比开放手术简单，而且同样有效，并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎，双侧同时手术不需要做第二个切口。
当精索静脉曲张再次出现症状之后，可以动用药物救治，或者是用手术实施干涉。绝大多数精索静脉曲张患者他并没有明显的临床表现，没症状的时候可以采取正等待仔细观察的方法，不需要动用药物实施干涉，当男性再次出现许多睾丸坠胀或者是疼痛的临床诊断症状的时候，就可以实施救治了，但是需要有去正规的医院做这种手术救治。需要强调的是根据患者的情况来讲，注意休息，多喝开水，劳逸结合。
患有精索静脉曲张的患者，需要在医生的指导下，使用七叶皂苷类的药物以及黄酮类的药物，来缓解精索静脉曲张引起的相关症状，从而使疾病得到有效的控制。如果药物治疗的效果不好，或者患者无法进行正常的生育，还需要进行手术治疗，从而提高患者的生活质量。大多数患者在早期接受正规的治疗，能够使疾病得到有效的控制，进而恢复正常的生育。
开放性腹股沟切口精索静脉曲张手术后，主要就是注意皮下是否有血肿，伤口是否有疼痛。要注意是否有皮下气肿心率快阴囊肿大睾丸疼痛等。注意保持心情舒适，避免伤肝，注意饮食调节，避免吃辛辣食物，注意自身的调养，多吃些富有营养的药物，在医生的治疗下进行调息。
对于重度的精索静脉曲张患者需要通过手术来进行治疗，可以做微创的腹腔镜下精索静脉高位结扎术。出现上述症状的患者，需要到当地医院的医疗外科来进行正规的检查和治疗，可以做一个彩超的检查。精索静脉曲张主要是患者的精索静脉内的血液回流障碍，导致血液淤积于精索静脉内，引起精索经脉的迂曲，扩张。
对于这个静脉曲张的治疗，就是症状不明显的时候，决定这个保守治疗，可以口服迈之灵，然后结果采用冷敷的方式，缓解这个局部的症状，如果没孩子，症状比较严重，那么应当决定，精索静脉摘除手术，除了什么不懂的可以专心向我实施进行咨询。男科病的治疗方法有许多，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此建议患者发觉症状后，及早实施诊断治疗。
对于这个精索静脉曲张，如果不严重的话，现在已经有孩子了，可以决定苛刻治疗，就是局部采用冷敷，然后口服对症药物治疗，如果现在症状比较严重，应当决定手术治疗的，否则的话这个生活质量会严重的遭到干扰，对我的解释欣慰，那么请给与评价对于精索静脉曲张患者来说，及时治疗是可以减低病发，如果不及时治疗会影响到身体情况。因此患者要及时对症治疗，并且日常生活中要多看重自身护理，防止辛辣食物，祝您早日康复。
对于这个静脉曲张的治疗，就是症状不明显的时候，决定这个保守治疗，可以口服迈之灵，然后结果采用冷敷的方式，缓解这个局部的症状，您现在有孩子了吗?如果没孩子，症状比较严重，那么应当决定，精索静脉摘除手术，除了什么不懂的可以专心向我实施进行咨询。对于精索静脉曲张患者来说，及时治疗是可以减低病发，如果不及时治疗会影响到受孕情况。因此患者要及时对症治疗，并且日常生活中要多看重自身护理，防止辛辣食物，祝您早日康复。
您先不要紧张和担心，精索静脉曲张这个疾病现在是可以医治的疾病，所以，您现在没有必要有轻生的念头的。这个疾病是目前致使男性不孕不育的最常见的原因，医治上一般是手术进行医治的，所以，建议患者可以到当地正规的医院挂泌尿外科复诊，先向收治医生详细的叙述病情经过，在进行必要的术前仔细检查，没什么禁忌症的前提下，则可以采取手术的方式进行医治了。
对于中、重度的精索静脉曲张，我们的治疗是需要通过手术，可以通过显微镜或者是腹腔镜将曲张的静脉进行结扎，从而缓解阴囊的疼痛，或是改善精液的质量。精索静脉曲张是中青年男性常见一个男科疾病，它可以引起阴囊的坠胀不适，还可以引起不孕不育，所以说精索静脉曲张虽然是一个小病，但是可以引起严重的后果。对于轻度的精索静脉曲张，我们可以通过口服药物，另外注意休息、避免久站和剧烈运动治疗。
对于这个精索静脉曲张，如果不严重的话，现在已经有孩子了，可以决定苛刻治疗，就是局部采用冷敷，然后口服迈之灵治疗，如果现在症状比较严重，应当决定手术治疗的，否则的话这个生活质量会严重的遭到影响，那么请给与评价男科病的治疗方法有许多，但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
