膀胱癌鉴别诊断

发布时间: 2013-04-22 11:35:14

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血尿为膀胱癌的重要症状,其鉴别诊断主要是血尿的鉴别。肾、输尿管肿瘤与膀胱肿瘤的血尿相似,均可为间歇、无痛性血尿,但膀胱肿瘤90%单独存在,膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿。

1.肾、输尿管肿瘤与膀胱肿瘤的血尿相似,均可为间歇性、无痛性血尿,但膀胱肿瘤90%单独存在,膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿,血尿开始或终末加重,可能有血块或坏死组织。膀胱癌鉴别诊断肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。

2.肾结核、膀胱结核血尿在长期尿频以后出现,终末加重,尿量少。可伴盗汗、消瘦等结核病的症状。尿常规检查可能查到结核病菌。膀胱内的结核性肉芽肿有时可能误诊为膀胱肿瘤。但经组织活检可以确诊。

3.非特异性膀胱炎多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴膀胱刺激症状,尿频尿急尿痛。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全程血尿。尿中可有细菌。

4.腺性膀胱炎临床表现与膀胱肿瘤相似,需经膀胱镜检查及活组织检查鉴别。膀胱癌鉴别诊断尿细胞学和肿瘤标志物检查也有助于鉴别。

5.尿路结石血尿多为镜下血尿,上尿路结石可出现肾、输尿管绞痛,膀胱结石可出现排尿中断现象,通过腹部X线平片、B超、膀胱镜检查等鉴别,由于膀胱结石对局部黏膜的刺激,可导致肿瘤发生。因此,长期膀胱结石出现血尿时,应想到膀胱癌的可能,必要时行膀胱镜检查及活检。

6.放射性膀胱炎盆腔脏器如子宫、卵巢、直肠、前列腺、精囊等肿瘤放疗后可引起放射性膀胱炎,一般在放射治疗同时或2年以内出现,可以有血尿、膀胱刺激症状,偶亦可见到治疗后10~30年出现无痛血尿,膀胱镜检查可见黏膜放射性毛细血管扩张,有时出现溃疡和肉芽肿膀胱癌鉴别诊断应用膀胱镜等检查可以鉴别。

7.前列腺增生由于前列腺增生后造成排尿不畅继发感染,可出现与膀胱癌相似的症状。经过细胞学检查或膀胱镜检查可以确诊。

膀胱癌鉴别诊断

8.前列腺癌前列腺癌侵入膀胱可出现尿血排尿困难等症状,经B超、CT扫描、MRI扫描以及直肠指诊可以明确诊断。

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精彩问答

  • 治疗膀胱癌的好方法有什么

    想这个疾病的话手术以后需要有实施后期的化疗治疗的,而且要不定期到医院去做一下,糖类抗原复检才行。您目前这个情况需要有考虑可能会和癌症再次出现病发或扩散关系,舒缓到医院去做一下糖类抗原仔细检查,膀胱镜仔细检查,腰椎ct仔细检查来明确。除此之外,患者在治疗膀胱癌期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对膀胱癌的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 膀胱肿瘤和膀胱癌有何区别

    发生在膀胱的肿瘤就称为膀胱肿瘤,这是泌尿系统中最常见的肿瘤类型,有良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。怀疑自己患有膀胱肿瘤的患者,应该尽早到医院做详细检查,诊断出真的患有膀胱肿瘤的话,还要配合专家积极治疗。然后就是膀胱癌还是数以一种恶性程度不高肿瘤,膀胱癌患上之后首选治疗方式还是手术治疗,这个疾病对于放化疗敏感性不高,当然在手术后身体的护理也是非常重要的,护理好坏会直接影响到患者术后身体恢复的,可以帮助患者减少手术并发症最后就是膀胱肿瘤和膀胱癌患上之后一定要及时的就医进行治疗工作,当然患者在生活之中还应该重视预防工作,这就需要养成好的生活习惯,在日常生活之中有了尿意不要憋尿,要及时的排尿。

  • 膀胱癌怎么查癌转移了

    判断膀胱癌是否转移,患者可以进行腹部和盆腔增强ct检查。这个病症发展严重的话会出现转移的情况的,此病有不同的类型,由于类型的不同,手术治疗方法也就不同。为了明确膀胱肿瘤是否已经发生转移,患者需要做以下检查项目:全腹部+盆腔加强CT的检查,可以明确膀胱肿瘤是否已经发生了肝脏、腹腔内淋巴结、肾脏、输尿管等位置的转移。

  • 膀胱癌与吸烟的危险度

    吸烟对膀胱癌的影响是很大的,建议及时戒烟,对身体健康也有好处,吸烟看似与膀胱癌无关,但就目前来看,膀胱癌这种疾病的出现和吸烟还是有关系的。吸烟除了是肺癌的致病因素以外,还是膀胱癌的一个明确的致病因素,大约三分之一的膀胱癌与吸烟有关,可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物有关,统计学显示抽烟多的男性患者,其发病率明显高于女性及未抽烟的患者,吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱癌的危险性越大,因此为了预防膀胱癌的发生,应当不吸烟或者尽早戒烟。如果膀胱癌侵犯的是黏膜层,五年生存率通常能够达到90%以上。

  • 膀胱增生会是膀胱癌不

    前列腺增生症有可能会导致膀胱癌的发生。膀胱癌本身并不会引起患者出现前列腺增生症状,当然两者也许可以同时出现在一个人身上。前列腺增生症还可导致反复的膀胱炎症,膀胱结石,膀胱憩室,对膀胱造成慢性的不良刺激,可能间接导致膀胱癌的发生。

  • 早期膀胱癌会影响生命吗

    只要是恶性肿瘤,肯定会危及到生命。如果是早期的膀胱癌,那么这个时候,已经进行了手术改善,术后合理的进行护理,身体方面复查各方面都恢复的不错的话,如果是不复发,考虑也是有治愈的可能的。,如果是早期膀胱癌,那么此时,已经进行了手术治疗,术后合理护理,身体各方面复查情况都很好,如果不复发,考虑也有治愈的可能。

  • 膀胱癌和前列腺有关系吗

    前列腺炎跟膀胱炎有关系。可能会导致前列腺癌,但是是不会造成膀胱癌的,前列腺和膀胱属于不同的器官。如果说患者患有前列腺增生的这么一种疾病的话,在一般情况下来说的话,在通常情况下来说的话,是会有以下的这么几种情况的。

  • 膀胱癌会出现排尿困难吗

    发生膀胱癌早期一般不会引起尿少的情况。当膀胱肿瘤堵塞尿道或者膀胱内血块填塞时,患者就会出现不能自主排尿的情况。当膀胱癌的肿瘤侵犯至膀胱周围组织或转移至盆腔淋巴结时,膀胱癌患者可见耻区耻骨上区疼痛,腰骶部疼痛或疼痛放射至外阴部或大腿。

  • 吸烟和膀胱癌有关系吗?

    吸烟除了是肺癌的致病因素以外,还是膀胱癌的一个明确的致病因素,大约三分之一的膀胱癌与吸烟有关,可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物有关,统计学显示抽烟多的男性患者,其发病率明显高于女性及未抽烟的患者,吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱癌的危险性越大,因此为了预防膀胱癌的发生,应当不吸烟或者尽早戒烟。治疗方式有手术治疗和化疗,如果肿瘤侵犯的范围比较大,则需要考虑膀胱全切。吸烟对膀胱癌的影响是很大的,建议及时戒烟,对身体健康也有好处,吸烟看似与膀胱癌无关,但就目前来看,膀胱癌这种疾病的出现和吸烟还是有关系的。

  • 膀胱癌和输尿管癌鉴别

    您家族的现象归属于一个过程了。膀胱癌和输尿管癌从本质上认为是同一种肿瘤,一定要有区别的情况下考虑发生发生器官的位置不同、手术方式也不一样。您家属的情况属于晚期了,现在只能是维持治疗建议买点冬虫夏草吃增强一下免疫力注意饮食少量吃点鱼肉熬汤鸡肉熬汤多吃绿叶蔬菜,现在只能只维持吃药反而加重病情有不舒服就去医院解除就可以,膀胱癌和输尿管癌有关联的,可以说是并发的。

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