脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗

发布时间: 2013-03-13 14:38:33

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大多数脑梗塞患者发病1个月内仍属于急期,在整个病程中属症状较重的阶段,此期进行规范治疗能够使患者取得较好的预后。

治疗方面,急性期也可拆分为不同阶段,根据具体病情选择适宜的治疗方法。

第1阶段:发病3-6小时内对于脑梗塞患者来说意义重大,如果此期治疗得当,病情甚至有逆转的可能。脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗一般对符合条件的患者采取尿激酶、rt-PA等溶栓.

第2阶段:发病3-6小时内未能紧急溶栓或不适于溶栓治疗的患者,应在24或48小时内依病情病因酌情应用降纤,抗凝或抗血小板制剂等治疗,同时还应开始改善脑血循环、脑营养代谢的治疗。重症患者可提早(24小时)应用甘露醇、速尿、甘油果糖等抗脑水肿降低颅内压。

第3阶段:脑梗塞患者经治疗症状得到缓解后,可在发病3~14天着重改善脑血循环及营养代谢,颅内高压恢复正常的患者可停用脱水剂,并酌情加用针灸治疗。脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗

第4阶段:发病15~30天后患者可根据病情逐渐开始康复治疗,包括认知、言语及肢体运动等功能的康复,但此期仍然需要继续改善脑血循环和脑保护剂的措施。

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精彩问答

  • 意识出现障碍是脑梗塞的表现吗

    意识出现障碍有可能是脑梗塞的一种表现,也可能是其他的疾病引起。患者出现意识障碍,大多数是由于脑神经功能严重损伤而引起,多数是由于颅内器质性病变导致,比如大面积脑梗塞、大量脑出血、重症脑炎、严重颅脑外伤、重症脑瘤患者均可以出现。全身性疾病也可以引起,常见于一氧化碳中毒性脑病、食物药物中毒性脑病,严重高血压可能会引起高血压脑病患者可以出现,如果有严重低血糖,或者是血糖过高,均可能会引起。出现意识障碍时应及时醒脑治疗,同时要治疗原发病。

  • 出现意识障碍是脑梗塞吗

    在临床当中,能引起意识障碍的疾病有很多。当出现大面积脑梗塞的时候,会导致病人出现意识障碍。意识障碍是指患者对外界环境和责任情况失去知觉,当脑部的上行网状激活系统,或大脑皮质广泛损害的时候,患者就会出现意识障碍。能引起意识障碍的颅内疾病有以下几种:一、脑血管病,例如脑梗死、脑出血等。二、颅内占位性的病变,例如脑肿瘤、脑脓肿等。三、颅内感染性疾病,例如脑炎、脑膜炎等。四、脑外伤。五、颅内脱髓鞘性病变。

  • 出现意识障碍是不是脑梗塞

    出现意识障碍的疾病有很多种,脑梗塞也会导致意识障碍。脑梗塞出现意识障碍,多见于大脑半球大面积的脑梗死或脑干功能缺损而引起的意识障碍。大面积脑梗死而导致的意识障碍,如果不进行及时的降脑水肿和颅内压,患者病情可能会持续进展,最终引起脑疝而死亡。如果短时间出现了意识障碍,经过积极的治疗意识状态会恢复,有的病人不遗留有明显的后遗症。其它引起意识障碍的疾病,还有一氧化碳中毒、脑外伤、癫痫持续状态等,临床应注意鉴别。

  • 脑梗塞嘴歪了能治好吗

    后期在病情稳定之后,对于所产生的功能障碍,一般需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练恢复,以免会直接影响日常的生活,甚至容易出现有并发症的现象。对于脑梗塞的后遗症出现有嘴歪的现象是属于一种面瘫的表现,会产生口角歪斜。主要的原因是由于本身存在有脑神经中枢的损伤,一般会同时伴随有肢体偏瘫的运动和感觉功能障碍。

  • 请问脑梗塞可以做支架吗?

    在临床上治疗脑梗有越来越多的手段、技术,但是大部分脑梗的患者都是通过内科保守治疗。该手术可能会迅速恢复脑血流,可以改善仅有功能改变的缺血半暗带组织,可能会最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。支架手术主要是给予血管内支架成形术,支架手术能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢,可以抢救梗死周围仅有的功能改变的半暗带组织,避免形成坏死。

  • 抽烟对脑梗塞有什么影响

    吸烟对脑梗死的影响非常巨大的,我们说这个吸烟大家都知道烟草中间的焦油,尼古丁含量就非常高了,他对血管儿会引起刺激,会引起血管的收缩,血管儿收缩就会引起血管儿痉挛血栓的形成,特别是到冬天,血管儿本来就有收缩的表现,这样再加上吸烟,血管收缩血管粘稠度增高,血流就会缓慢,而且那些神经递质的改变,也会刺激我们说333也兴奋,心率增快所以这些改变都会引起脑血栓,实际上吸烟不仅仅是一起中风脑血栓,而且对于心脏周围血管都会有影响,我们说吸烟的病人,他中风的发生率是不吸烟的人的二到三倍,这个差别就非常大,所以我们提倡是戒烟限酒。

  • 突发脑梗塞有什么症状

    出现这些症状就建议患者给予头颅CT或者头颅核磁检查,因为出血性脑血管病和缺血性脑血管病有时候症状是非常相似的,但是治疗手段又是完全不同的。患者突发脑梗塞,根据梗塞的部位和大小的不同,所以产生的临床症状也是有可能不一样的,比如患者常见的症状有头晕、一侧肢体麻木、一侧肢体无力、失语或者言语不利、嗜睡、面瘫、精神不佳,甚至患者会出现昏迷等。所以首先应该给予初步的筛查,判断患者是出血还是缺血脑血管病,还可以做一个血管造影检查,可以发现患者是否有闭塞或者其他的一些病变。

  • 吸烟对脑梗塞有什么影响

    吸烟对人体会造成很多危害。长期抽烟,容易出现有心脑血管的病理改变,比如产生有血管硬化会影响到脑循环障碍,从而有可能诱发脑梗塞或者会影响到局部病情的恢复。吸烟之所以容易产生脑梗塞,主要是因为会导致动脉出现破坏,引起内膜的损伤,从而加重了动脉粥样硬化,所以吸烟对于脑梗塞是有严重的不良影响的。

  • 轻微脑梗塞如何锻炼好

    可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种常规药物,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤,神经内科患者在积极治疗之外,患者在生活中还需要注意要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮您尽快远离此病,希望上述的答案可以帮助到您,谢谢!

  • 轻微脑梗塞加脑积水怎么治疗

    单纯的脑梗塞,和脑积水的关系不是很大,所以目前需要有查寻引来脑积水的原因,确认是不是有梗阻性脑积水。所以应当根据具体的情况确认确诊查寻原因,确认如何需要有采取措施对症治疗。需要有预防脑积水进一步缓解,必要的时候脑室引流。祝患者身体早日恢复健康!

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