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腰椎间盘突出症与坐骨神经痛如何辨别

发布时间: 2012-05-18 13:34:22

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腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。所以,腰椎间盘突出症和坐骨神经痛很容易被混为一谈,就连本专业的医生在没有对病情作出全面了解之前,也不好妄下结论。临床上就出现过坐骨神经痛被误诊为腰椎间盘突出症的案例,医生在经过初步诊断之后就草率作出“腰椎间盘突出症”的结论,结果导致治疗方法与坐骨神经痛南辕北辙。腰椎间盘突出症与坐骨神经痛如何辨别

1.坐骨神经痛与腰椎间盘突出症是两种不同的疾病。

其实,腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。尽管在病情上两者都有及其相似的表现,但还是要注意区分二者的病因病机。此外,腰椎间盘突出与坐骨神经痛虽然都属于骨科疾病,但是症状和治疗方法都有着很大的区别,是两种不同的疾病。

2.引起坐骨神经的疾病不止腰椎间盘突出症一种。

坐骨神经痛是一种表现症状,多数情况下是腰椎间盘突出所引起的,并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但是,并非所有的坐骨神经痛都可以归咎于腰椎间盘突出,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。腰椎间盘突出症与坐骨神经痛如何辨别

3.检查时一定要注意两种疾病的鉴别。

病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。切莫偏听偏信,以免延误病情。患者到医院就诊时,在患者对自己病情含糊不清的情况下,医师应该为病人作详细的体格检查,并辅助以X线片、CT、MRI(核磁共振)等,对病情作出科学合理的病理学诊断,只有这样才能对症治疗,达到真正消除患者痛苦的目的。

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精彩问答

  • 产后一周坐骨神经痛关节痛

    产后一周坐骨神经痛、关节痛常由于腰椎间盘突出、骶髂关节炎、缺钙、盆腔炎等因素引起。治疗时可通过按摩、药物缓解疼痛,避免久坐,多晒太阳补钙,保持外阴清洁并遵医嘱用药。避免私自用药影响哺乳,休息,避免过度劳累,保持健康生活。

  • 坐骨神经痛属于内风湿吗

    坐骨神经痛和类风湿性关节炎是两种不同类型的疾病。坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出或脊柱侧凸等原因引起的臀部、腿部或足部疼痛,主要影响神经系统功能。而类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病,会导致关节肿胀、僵硬等症状并可能损害其他器官。及时就医并接受适当治疗对于患者十分重要。

  • 孕妇坐骨神经痛的症状包括哪几点

    坐骨神经痛是孕妇在怀孕期间常见的疼痛症状,主要表现为臀部、大腿后侧以及小腿外侧的疼痛。孕妇还可能出现腰椎活动受限和下肢麻木等症状。症状典型,包括臀部酸胀、大腿后侧牵拉性疼痛、小腿外侧疼痛和腰椎活动受限。伴随症状可能有双下肢放射性麻木和大小便失禁。建议孕妇注意避免久坐久站,保持适当休息和卧床,尤其是采取左侧卧位睡姿有助于减轻不适和对胎儿的影响。对于病情较重的孕妇,需要及时就医治疗。

  • 坐骨神经痛需要针灸吗

    针灸是治疗坐骨神经痛的有效方法之一,能够通过刺激穴位调节人体内部环境,促进血液循环,缓解疼痛症状,并改善神经传导功能。常用的穴位包括腰阳关穴、环跳穴、委中穴等,位于腰部或臀部附近。然而,必须选择合适的针灸方法和操作手法,由专业医生制定个性化治疗方案,确保操作的安全有效性。针灸可以作为辅助治疗手段之一,但治疗还需综合考虑其他疗法。建议在专业医生指导下治疗。

  • 坐骨神经痛怎样锻炼恢复

    运动锻炼对坐骨神经痛的治疗很有效果,有时候运动锻炼的效果大于药物治疗效果。在日常生活中可以采取以下方法锻炼:趴在床上用手支撑起上身,维持几秒钟。平躺,双手抱膝,将膝盖抱向胸口,保持几秒。小飞燕趴在床上,肚子接触床面,把头和胸部抬起,腿伸直向上抬起,胳膊展开向上伸直。以上锻炼都能够帮助坐骨神经痛缓解。另外,平时要给腰背部一些保暖防护,如果腰背部受冷的话,有可能会加重坐骨神经痛。还有就是多练习背部的灵活性,多牵拉腿部。

  • 坐骨神经痛怎样自我按摩

    轻度的坐骨神经痛,可以尝试自我按摩,具体方法可以先从面部开始,用拇指或食指按揉阳白、太阳、鱼腰、四白、上关、下关,在各穴位按摩一至两分钟,用手交替拿捏曲池、合谷、内庭,还可以用大拇指点按太冲、太溪。出现坐骨神经痛,尽量避免过度劳动,很多需要弯腰的劳动尽量不要做。举重物时不要超过五公斤,尽量不要叠被子,避免弯腰。在高处拿东西时还要注意不要身体向后仰,要保持直立。另外还要建议卧床休息,坐骨神经痛主要是由于坐姿不良导致的,需要长期坚持纠正才能解决这个问题,当保守治疗效果不佳时,应至医院进一步诊断治疗。

  • 补充维生素对坐骨神经痛有用吗

    补充维生素对坐骨神经痛的患者有一定的作用。一般坐骨神经痛会使用:营养神经的维生素类药物,像维生素b1、b12,对坐骨神经有一定好处。另外,可以试一试甲钴胺片或者是腺苷钴胺片。局部热敷,配合理疗、按摩、烤电能更好地促进局部的血液循环,有效的防止肌肉痉挛或者是肌肉萎缩等。对于坐骨神经痛反复发作,可以寻求微创手术治疗,也就是介入手术,比如臭氧消融术。或者也可以通过局部理疗、针刺、按摩等方法进行治疗,平时要避免着凉,不能久坐、久蹲,适当的做腰背肌的功能锻炼。

  • 腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛

    还可以做一下中医的针灸疗法,可以选择环跳穴,阿是穴,委中穴,承山穴,针灸之后留针20分钟,配合照射红外线灯。腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛,首先平常应该避免长期久坐,不要翘二郎腿坐,避免弯腰搬重物,以免导致腰椎间盘突出加重,引起神经痛更加明显。应该做一下腰椎的牵引,减少对神经的受压,还可以配合做一下推拿复位,这个也是可以改变神经受压的位置,从而可以缓解症状。

  • 坐骨神经痛一年,检查出来是强直

    如果您经历了一年的坐骨神经痛,最终被诊断为强直性脊柱炎,这可能让人感到困惑和担忧。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节、脊柱等部位,严重时可能导致驼背和下肢功能受限。了解其成因和治疗方法有助于更好地管理这种疾病。 1、遗传因素:强直性脊柱炎在家族中有一定的遗传倾向。如果您的父母或其他亲属患有这种疾病,您患病的风险可能会增加。这种遗传背景可能与某些基因的存在有关,例如HLA-B27。 2、环境因素:感染、内分泌失调和吸烟等环境因素也可能增加患病风险。这些因素可能通过影响免疫系统或直接刺激炎症反应而起作用。 3、免疫系统异常:许多强直性脊柱炎患者体内存在HLA-B27基因突变,这可能导致免疫系统功能异常,特别是T淋巴细胞的功能紊乱,从而引发炎症反应。 在治疗方面,虽然目前尚无根治方法,但可以通过药物和手术来控制病情和缓解症状。常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)、糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)以及生物制剂(如阿达木单抗、司库奇尤单抗)。如果这些药物效果不佳,肿瘤坏死因子拮抗剂(如英夫利西单抗)可能是一个选择。在严重情况下,手术如全髋关节置换或脊柱矫形手术可能是必要的。 为了更好地管理生活,保持良好的生活习惯是关键。避免过度劳累,确保充足的休息和睡眠。饮食方面,建议选择清淡易消化的食物,多摄入新鲜水果蔬菜和优质蛋白,这有助于维持整体健康。 面对强直性脊柱炎,了解疾病的性质和可能的治疗方案是管理病情的第一步。虽然无法完全治愈,但通过合理的治疗和生活方式调整,许多患者可以有效控制症状,保持良好的生活质量。与医生保持沟通,积极参与治疗决策,对您来说非常重要。

  • 坐骨神经痛,是类风湿引起的吗

    坐骨神经痛的确有可能是类风湿引起的,但这并不是唯一的原因。腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病也可能导致坐骨神经痛。出现坐骨神经痛症状时,及时就医并进行相关检查是非常重要的,这样才能明确病因并进行针对性治疗。 1、可能与类风湿有关:类风湿是一种自身免疫性疾病,主要表现为侵蚀性关节炎。它可能影响全身各个器官,包括脊柱和骶髂关节。当类风湿累及脊柱时,可能会导致疼痛,若压迫到局部神经根,可能会引发放射性疼痛,进而造成坐骨神经痛。此时,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物可以缓解症状。 2、可能不是由类风湿引起: 腰椎间盘突出症:这是一种由于腰椎间盘退行性改变引发的疾病,主要症状包括腰部疼痛和下肢麻木。当病情加重时,可能刺激或压迫神经根,导致坐骨神经痛。治疗方法包括牵引疗法或手术。 梨状肌综合征:这是指臀部及大腿后侧部位的肌肉损伤所导致的病症,表现为明显的压痛和活动受限。随着病情发展,可能影响周围神经组织,导致坐骨神经痛。治疗可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊或依托考昔片止痛,必要时采取封闭治疗。 坐骨神经痛还可能由外伤等原因引起。如果症状持续无法缓解,建议尽快就医,寻找专业医生的帮助。这样做不仅能明确病因,还能获得更有效的治疗方案。保持健康的生活方式和积极的态度,有助于减轻疼痛,提高生活质量。

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