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骨刺形成的原因

发布时间: 2011-05-26 17:08:11

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什么是骨刺?骨刺在医理上叫做骨疣,它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺。骨刺形成的原因是由关节造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段。

骨刺形成的原因

骨刺是脊椎退化过程中所伴随的一种现象,随着年龄的增长,人体的脊椎构造也会跟着退化,当骨头与软组织接壤的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成脊椎与脊椎间的软骨渐渐失去水分与弹性,致使骨骼出现退化性改变,这种骨骼退化性改变就会导致骨质增生,而形成骨疣。另外,反复活动或不适当的运动,也常会使关节部位的骨骼及软组织过度磨损,而长出骨刺。

骨刺属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚骨质增生病因等有关。

1.病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

骨刺形成的原因

2.组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。

骨刺形成的原因

3.生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。

4.生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。

5.营养学:骨刺的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。

骨质增生症是中老年的常见病、多发病,关于本症的命名,国内外尚未统一。多发生于45岁以上的中年人或老年人,男性多于女性,常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病,最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节。

1.增龄

增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。

2.性别

从资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。

3.职业

骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。

4.种族遗传因素

英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heberden结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。

5.体质因素

体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。

6.姿势不良

如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。

7.骨内静脉瘀滞及骨内高压

以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。

骨刺专题:http://www.fh21.com.cn/guke/guc/

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精彩问答

  • 骨质增生表现为长骨刺对吗

    骨质增生确实常表现为长骨刺,这种情况通常与关节退行性变、长时间姿势不良以及外伤等因素有关。当感受到相关症状时,患者应尽快就医,明确病因后遵循医生的建议进行治疗。 1、关节退行性变:随着年龄的增长,我们的骨骼难免会经历退行性改变,这时骨质增生可能就会出现。长时间的慢性劳损或局部过度刺激都是诱因。虽然这种改变不可逆,但在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等药物可以有效缓解疼痛。如果症状严重到影响生活质量,手术可能是必要的选择。 2、长时间姿势不良:不良姿势,比如翘二郎腿、久站或久坐,会给膝关节带来额外压力,加速骨刺的形成。纠正这些姿势很重要,适当的运动锻炼也能帮助延缓骨刺的发展。想象一下,我们的关节就像一扇门,长时间不当使用会导致磨损,适时调整和保养就显得尤为重要。 3、外伤:外伤可能导致膝关节骨折或软组织受损,这会破坏骨质,并可能引发骨质增生。及时复位和固定骨折部位是关键,必要时在医生指导下使用洛索洛芬钠片等药物来缓解疼痛。 从事重体力劳动的人也需要注意,因为这会加速局部磨损,增加骨质增生的风险。休息和避免过度劳累是预防的关键。如果发现骨刺症状,及时就医非常重要,以免病情恶化。 骨质增生虽然是一种常见的骨骼问题,但通过合理的生活方式调整和及时的医疗干预,可以有效控制症状,改善生活质量。保持良好的姿势,合理运动,注意保护关节,是我们日常生活中可以做到的简单而有效的措施。

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    治疗颈椎骨刺和骨质增生疼痛可通过物理疗法、药物治疗和手术来缓解。物理治疗如热敷和按摩有助于促进血液循环、放松肌肉;药物治疗则可选用布洛芬等药物进行缓解或补充营养神经的药物改善神经功能;手术治疗则可通过微创手术清理病灶部位或植入内固定器来消除增生骨质。在治疗过程中还可进行康复锻炼增强协调性。避免长时间不良姿势是预防颈椎问题的关键。及时就医,并在医生指导下选择合适治疗方法至关重要。

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    骨关节痛是否适合食用骨刺平片,需根据病因具体情况而定。骨关节炎和骨质增生是适合食用骨刺平片的情况,因为这两种病症会导致疼痛症状。然而,如果是外伤或风湿性关节炎等急性期疼痛引起的骨关节痛,不建议使用骨刺平片。需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,同时要休息,避免过度劳累和剧烈运动。

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    长时间负重或过度劳累可能导致骨质增生,引发骨关节疼痛;年龄增长会使关节软骨退变、磨损,产生骨性关节炎;患类风湿关节炎及强直性脊柱炎可能受遗传因素影响。建议患者积极就医并接受相应检查治疗,如非甾体抗炎药、甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片等。平时应适当休息,避免剧烈活动和过度劳累。

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